常流“清水鼻涕”竟是脑脊液漏了

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患儿俊俊(假名)回院复查,武汉儿童医院副院长、呼吸内科主任医师陆小霞与俊俊合影。通讯员薛源 摄

  武汉晚报讯(通讯员薛源)5岁男童俊俊(假名)常因肺炎频仍跑医院,鼻子里还时常流“清水鼻涕”。最近,怙恃将他带到武汉儿童医院,终于找到“病根”,原来引起俊俊频频肺炎的“元凶”就是鼻子里流出的“清水”,这些水不是鼻涕,而是脑脊液。

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  男孩俊俊快5岁了,家住襄阳市枣阳市,从两年前最先,他便经常泛起反频频复的发烧、咳嗽,因肺炎隔三岔五往医院跑,病情危重时,一度住进ICU。今年7月,俊俊又一次患了肺炎,发烧、咳嗽20多天,妈妈将他带到武汉儿童医院呼吸内科求诊。

  特殊病原熏染、原发性免疫缺陷等可以引起频频肺部熏染的缘故原由被逐一清扫。导致俊俊频频肺炎的缘故原由到底是什么?医生频频询问孩子病史中的细节,一次谈天,妈妈无意的一句话引起医生的注重:俊俊出生时右耳没有通过听力筛查,被诊断为感音性神经耳聋,那时没有进一步查找缘故原由。而且,从俊俊1岁大至今,家人发现当他低头时,有时一侧鼻孔会流出像水一样清的鼻涕。

  “孩子伤风流鼻涕很常见,可一侧鼻孔时常流出像水一样清的鼻涕照样异常少见的。”呼吸内科医生杜青是俊俊的管床医生,她先容说,将俊俊的“清鼻涕”拿去做葡萄糖定量剖析,发现“清鼻涕”葡萄糖含量与脑脊液的葡萄糖含量异常靠近,高度嫌疑流出的排泄物不是通俗的“清水鼻涕”而是脑脊液。

  经由相关检查发现,俊俊右侧内耳发育畸形,存在先天缺损。由于畸形的存在,脑子和耳部形成异常通道,颅内的脑脊液经此通道流到了耳朵里,一部门经由咽鼓管进入了鼻腔,通过鼻腔流出,看起来恰似流鼻涕,一部门被误吸进了肺里,引起吸入性肺炎,致使肺炎频频发作。

  随后,耳鼻咽喉科专家为俊俊做了脑脊液耳漏修补手术,从俊俊耳后堵取了一小块自体筋膜和肌膜牢牢堵住了“破绽”。9月7日,术后1个月,俊俊回到武汉儿童医院随访,恢复得很好,没有再泛起频频发烧、咳嗽,肺炎终于获得了根治。

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